Optagelsesbegæring til havneplads

    Undertegnede anmoder herved om havneplads i Stige Ø Lystbådehavn til en sejlbåd,
motorsejler eller motorbåd.

(Dette kræver tillige medlemskab af Odense Sejlklub)

    Navn og adresseoplysninger på ansøger :

    Navn                          

    Adresse               

    Postnummer         By 

    Mail adresse      

    Tlf. / mobil nr.   

    Ansøgerens maritime uddannelse :

    Duelighedsprøve for lystsejlere  sæt √

    Yachtskippercertifikat af    grad

    Ovennævnte prøver er ikke obligatoriske for ansøgning om havneplads.

    Ansøger du om havneplads til en motorbåd,
    der er omfattet af loven om speedbådscertifikat :      Ja       Nej sæt √

    Hvis ja til lovkrav om speedbådscertifikat : Jeg har bestået prøven,     Ja       Nej  sæt √

    Der ansøges om havneplads til :

     Bådens navn 

    Bådtype                 Årgang  

     Bådens længde         m            Bådens bredde  m         Bådens dybgang    m       

    Bådens deplacement kg            Mærke i sejl           VHF/DSC 

    Bådens forsikring :

    For havneplads i Stige Ø Lystbådehavn kræves som minimum at båden er ansvarsforsikret.

    Båden er ansvars-/kaskoforsikret i  

     Båden har tidligere været hjemmehørende i :

    By navn     

     Klub navn   

     Båd navn   

     Ejers navn             

    Erklæring :

    Jeg erklærer herved på tro og love ikke at være i restance til andre sejl-/motorbådsklubber,
    eller andre opkrævere af havne-/ pælepenge, samt at have det nødvendige bevis for at føre
    fartøjet i overensstemmelse med loven. Jeg er indforstået med, at Odense Sejlklub, før min
    ansøgning bliver effektiv, har ret til at søge oplysninger om mig i klubber, hvor jeg tidligere har
    været tilsluttet.
    Jeg erklærer samtidig at ville holde fartøjet i yachtmæssig stand, samt overholde det til enhver tid
       gældende reglement for bådehavn, bedding, plads og klubhus.

    Jeg accepterer ovenstående    sæt √

   Du kan udskrive skemaet til eget brug ved at klikke på  Print skema                                                                                                               

Ansøgningsblanketten medtages på førstkommende bestyrelsesmøde,
hvor ansøgningen behandles.